许多女性深受痛经之苦，以为是一次受凉的后果。也有许多女性月经不调，以为是年纪尚小。更有女性想要一个宝宝却一直没有缘分，如果遇到这些情况，应警惕是否患有子宫内膜异位症。
　　青岛市海慈医疗集团妇二科负责人张旭艳主任医师介绍，子宫内膜异位症（以下简称内异症）是一种雌激素依赖性的慢性疾病，指具有正常功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位。异位内膜的周期性生长主要引起痛经、慢性盆腔痛、深部性交痛、不孕等症状。因其发病机制不明确，且缺乏有效的生物学标志物以及无创诊断方法，通常在首次发病后数年才被诊断。
　　虽然是一种良性疾病，但其具有侵袭性和复发性，随着疾病的进展，健康卵巢组织逐渐减少，卵巢储备功能将不断下降，进而影响育龄期女性的生育力甚至造成卵巢功能衰竭，给患者造成严重的心理和经济负担。内异症病程长，病因复杂，病变广泛且无法治愈，而且卵巢内异症有一定的恶变率。因此，专家提出内异症纳入慢病管理。
　　慢病管理“四驾马车”
　　1、尽早临床诊断，经验治疗，控制疼痛
　　65%的内异症患病女性最初被误诊。内异症诊断清楚需要4-11年时间，最终演变为慢性盆腔痛，影响生活质量和身心健康。因此，内异症的早期诊断非常重要。
　　2、最大化药物治疗
　　术前最大化药物治疗，避免不必要的手术，术后最大化药物治疗，减少复发及重复手术的风险。适合内异症长期管理的几大常用药：曼月乐环、地诺孕素片、口服短效避孕药和GnRH-a。
　　3、保护生育力
　　内异症患者40-50%合并不孕，延迟诊断，延误治疗加剧不孕风险；卵巢内异症经手术治疗可损伤卵巢功能，降低生育力；重复手术导致宫腔粘连风险增加，损伤生育力。因此，生育力的保护尤为重要。
　　4、药物长期管理
　　子宫内膜异位症的治疗目标是减小和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，减少和预防复发。医生会根据患者的年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等选择个体化的治疗方法。
　　张旭艳主任医师致力于子宫内膜异位症的临床诊治，擅长子宫内膜异位症、子宫肌腺症的手术和药物治疗，尤其注重年轻患者生殖保护。开展了一系列独具特色的手术方式，为内异症不孕患者带来希望。开展了大量的深部子宫内膜异位症切除的手术、腹腔下大子宫肌瘤的切除和子宫切除、盆腔严重粘连的松解、疑难宫腔镜手术等。对于慢性盆腔疼痛的综合治疗开展临床与科研相结合的工作。
　　青岛市海慈医疗集团妇二科还开展内异症的中西医结合治疗，中药口服配合艾灸、中药灌肠、中药塌渍、微波治疗、穴位敷贴等综合治疗，可以减轻疼痛，促进生育，减少复发，提高生活质量，也是妇二科的一大特色。
　　专家提醒，子宫内膜异位症最重要的是早期诊断和早期治疗，需要长期个体化的管理，以“个体化、全程化、防治化”为原则，中西医结合治疗临床疗效显著。
　　考虑到子宫内膜异位症对患者身体危害较大，如果您出现以下情况，应尽早到医院就诊。比如痛经，且逐渐加重；月经异常；剧烈腹痛；性交疼痛；怀孕困难。医生会根据患者的病史、症状，并结合妇科检查、实验室检查和影像学检查综合分析来确诊，腹腔镜检查是目前公认的内异症诊断的最佳方法。
　　医生可能会问如下问题，患者可提前做好准备：症状出现的时间以及严重程度。是否出现痛经，并且有逐渐加重的趋势。平时月经的周期、量及行经时间。是否有其他不适。症状的出现月经周期是否有关。什么情况下症状会改善或者加重。是否不孕。之前是否做过剖宫产、人流术及输卵管通液术等。亲属中的女性是否患有子宫内膜异位症。
　　日常生活中，为了缓解疼痛，患者在月经期间可能卧床休息、严重者需口服或经肛门塞抗炎止痛药物。同时做好日常自我管理，包括定期体育锻炼：锻炼不仅可以促进血液循环，而且还能释放缓解疼痛的内啡肽。低强度的锻炼（比如瑜伽）也可以通过拉伸骨盆的组织和肌肉来缓解疼痛。正确饮食：子宫内膜异位症患者在日常生活中应多吃新鲜蔬菜和水果、三文鱼和核桃，少吃脂肪含量高的肉类食物。日常病情监测：无论是症状复发还是卵巢囊肿的复发，应遵医嘱随访，通常为每3～6个月随访1次。随访的重点应包括：内异症症状的控制、生活质量、卵巢囊肿情况、卵巢囊肿良恶性质的监测、药物副作用以及生育的指导。随访内容包括：妇科检查、盆腔超声检查、卵巢肿瘤标志物、卵巢功能等，对于连续使用GnRH-a6个月以上的患者，应监测骨密度。
　　特殊注意事项：经保守型手术治疗者，建议患者尽早怀孕或遵医嘱使用药物以减少复发。