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“糖尿病足”知多少

浏览次数: 日期:2015-03-27


  当今社会糖尿病的发病率越来越高,该病病程长,难治愈,并发症复杂,其中糖尿病足是其最常见而又严重的并发症。糖尿病足是糖尿病的足部病变,由周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。影响局部的血液和养分供应,严重时可能出现坏死,感染后难以愈合,最后形成坏疽,俗称“老烂脚”,严重时有截肢危险。
  恢复血液供应是治疗糖尿病足根本,人工搭桥将血液引到脚部是常用的传统手术方式。但这座桥要从大腿根部一直搭到脚踝,且要求保护远端肢体的血液流通效果好,在医学界一直是个难题。而腔内微创治疗的主要方法是应用微导丝、小球囊对狭窄或闭塞的小腿动脉进行开通、扩张,必要时也可以置入小口径的支架。目前已研制出相应材料可以对小腿动脉乃至踝部、足部的细小动脉进行扩张治疗,为糖尿病性动脉闭塞的治疗开辟了新的途径。糖尿病足创面与一般外伤创面不同,其伤情更为复杂,对难愈性创面的患者在修复的同时,既要恢复一个完美的体形和功能,先进的可调式负压吸引治疗技术(RNPT)及TopClosure系统可以解决难愈性创面的修复。
  集团血管外科在后续治疗上运用中药化腐清创及改善循环效果显著。中医内治法:急性发作期,以清解湿热、湿毒为主,并及早清疮,清除坏死肌腱组织,切不可运用活血化瘀之品。恢复期治其本,气阴两虚者,予以益气滋阴,除消养筋;气血不足者,加用益气补血之品。配合自体骨髓干细胞移植效果显著。中医外治法:局部红肿、按之有搏动感者可及时切开,充分暴露变性肌腱,逐步清除腐筋及穿透性溃疡中深部失活肌腱、坏死组织。创面宜保持洁净透气,用三黄洗剂纱布湿敷包扎。窦道在清除腐筋后,可插入九一丹、八二丹等药线,以引流拔毒、祛腐生肌。咨询电话:83777390。(血管外科)

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