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牙周不好 疾病满身跑

牙周不好 疾病满身跑

发布时间:2023-09-05 16:49
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       牙周炎是发生于牙齿支持组织的一种慢性感染性疾病,不仅危害牙周健康,也影响着全身健康。海慈医疗集团口腔中心主任李民介绍,牙周炎与心血管疾病、糖尿病、骨质疏松等多种全身系统性疾病有着密切的关系。

       牙周病与糖尿病

       牙周炎与Ⅱ型糖尿病密切相关,被视为糖尿病的第六并发症。同时,牙周炎的存在能增加糖尿病并发症的危险,而高血糖也会增加机体对牙周致病菌感染的易感性。

       糖尿病患者的牙周治疗应根据血糖控制情况和个人健康状况实施,应避免安排在胰岛素药物作用峰值期,推荐安排在上午早饭后和服降糖药后;治疗时间尽量短,控制在2小时以内;动作尽量轻柔。当天饮食应适当,不要干扰患者的正常饮食。

       牙周治疗中应注意减轻患者焦虑情绪。焦虑导致的肾上腺素水平增高可能会增加胰岛素的利用从而加速胰岛素水平的降低。

       牙周病与心脑血管疾病

       口腔中心王训霞副主任医师介绍,牙周炎是冠心病等心脑血管疾病的重要危险因素,可增加其发病风险。牙周病原菌可以导致动脉硬化,并且在冠状动脉斑块、颈动脉斑块和血栓中被检测出来。牙周干预治疗可降低C反应蛋白等与冠心病相关的血清炎症指标,改善血管内皮功能,有利于降低冠心病的危险。

       心血管疾病对牙周病的发生和发展亦有影响。冠心病患者的牙周病发病率较高,病变程度也较严重。应用钙通道阻滞剂治疗高血压的患者可能发生牙龈增生肥大,因此,伴高血压的牙周炎患者治疗时应注意询问用药情况并注意监测牙龈形态。

       牙周病与早产低出生体重儿

       妊娠期女性的牙周炎可作为体内的细菌来源,局部大量分泌的炎性因子可随血液循环进入孕妇的胎儿胎盘单位,引起妊娠并发症。孕期牙周炎中的牙周致病菌可激发宿主免疫反应,还会增加胎儿生长不良、妊娠性高血压、子痫、早产和新生儿死亡的危险。

       育龄妇女在怀孕前和整个孕期都应保持良好的口腔卫生、控制牙周炎症。预防性口腔维护应在妊娠期尽早实施,避免妊娠期龈炎的发生。孕期需要牙周洁治和刮治者通常在妊娠4~6个月时进行。当存在急性感染、脓肿或其他可能成为脓毒血症的源头时,不管在妊娠哪一期均应进行及时干预。

       牙周病与肥胖

       肥胖是仅次于吸烟的牙周炎的第二大危险因素,肥胖与口腔疾病,尤其是牙周病的发病呈现高度相关性。肥胖患者体内堆积的脂肪组织可分泌大量的脂肪因子,包括TNF-α、IL-6、CRP和瘦素等,可以直接介导牙周损害。肥胖者患牙周炎时,附着丧失量更大,并且随着体质指数(BMI)的增加,牙周炎患病率升高。

       牙周病与阿尔茨海默病

       牙周炎是一种常见的、持续性的外周感染,与革兰阴性菌、厌氧菌等有关,能够在宿主中表现出局部和全身感染。有研究表明,阿尔茨海默病患者血浆中的TNF-α和抗牙周细菌的抗体数量较正常人偏高,牙周炎可能影响阿尔茨海默病的发生和发展。

       牙周病与骨质疏松

       流行病学研究显示,慢性牙周炎与骨质疏松相关,尤其与绝经期妇女的关系更紧密,系统性骨质疏松造成的普遍性骨丧失可加速牙槽骨吸收。

       牙周病与呼吸及消化系统疾病

       口腔是消化道和呼吸道的共同起始部位,因此,口腔内的细菌极易侵犯呼吸及消化系统。流行病学研究显示,慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、慢性胃炎、胃溃疡等疾病均与慢性牙周炎密切相关。口腔微生物,尤其是牙周袋内的厌氧菌可能增加了消化、呼吸系统器官感染的风险。专家提醒,作为健康第一责任人,我们应保持良好的口腔清洁生活习惯,并定期进行口腔检查更有利于及早发现并更好地干预牙周疾病。

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