别让颌骨囊肿 偷偷“掏空”下巴骨
在口腔颌面外科门诊中，颌骨囊肿是仅次于阻生牙的第二大病种。很多患者常因面部肿胀前来就诊，但也有的患者通常没有自觉症状，在就诊拍片发现囊肿时，并没有任何不适。这个时候患者通常会疑惑，明明什么感觉也没有，怎么就长了颌骨囊肿呢？
海慈医疗集团口腔中心副主任、颌面外科主任董刚介绍，颌骨囊肿是指在颌骨内出现了一种含有液体的囊性病变。可分为牙源性颌骨囊肿和非牙源性颌骨囊肿。好发于青壮年，可发生在颌骨的任何位置，呈缓慢增大，逐渐造成颌骨膨隆和内部压迫吸收。颌骨囊肿大多是由牙齿发育及萌出异常所致，还可由牙齿感染、颌骨损伤等因素导致。
颌骨囊肿的性质属于良性类肿瘤病变，绝大多数不会发生恶变。个别的角化囊肿经反复刮治、反复感染刺激可能会发生癌变。
颌骨囊肿初期无自觉症状，随着持续缓慢生长，囊肿压迫周围骨质可向周围膨胀，形成面部膨隆畸形，但骨变薄后触及囊壁有乒乓球感。若不及时治疗或病情严重，可导致牙齿病变、继发颌骨骨折、骨感染等。
如何进行诊断？
结合以下三个方面综合分析可临床确诊。
1.临床症状：出现无痛性脸部膨隆，触诊骨壁有乒乓球感隆起。
2.X线检查：颌骨内呈现边界清晰的单个或多个圆形或椭圆形透影，可以伴有颌骨外形膨隆。
3.较大的囊肿可根据囊液性状诊断疾病。
如何进行治疗？
主要采取手术的方式治疗，大多预后良好。如果发生感染，则需通过穿刺抽脓液或切开引流控制感染，同时配合使用抗生素。另外特殊人群（年老体弱不耐受手术或幼儿等）还可以选择开窗减压术。
专家提醒，养成的口腔卫生好习惯，定期进行口腔检查，及时治疗出现的口腔疾病可以减少颌骨囊肿的发生。手术之后尽量不要吃坚硬的食物，避免骨质受到较大压力而造成损伤。
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