名医健康说|泌尿外科盖文涛副主任医师：关注老年男性健康 警惕前列腺增生
前列腺增生是老年男性最常见的一种疾病，随着年龄的增长，前列腺逐渐增大，增生的前列腺压迫尿道，表现为进行性排尿困难，尿等待，尿频尿急尿不尽，尿末滴沥等症状，严重者出现尿潴留、肾积水、膀胱结石等。青岛市海慈医疗集团泌尿外科盖文涛副主任医师为您健康指导。
前列腺增生症极大影响患者的生活质量和夜间睡眠质量，严重者甚至引起膀胱功能及肾功能的损伤。
专家介绍，前列腺增生症状的轻重，可以通过患者的主观感受初步判断，国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）能科学的量化反应患者的症状评分；尿流率测定、泌尿系彩超及残余尿量测定则能更直观反映患者的症状。
但是，前列腺增生症须与前列腺癌相鉴别，因两者临床症状相似，血清前列腺特异性抗原（PSA）检测能很好的区别二者，绝大部分前列腺癌患者血PSA明显升高。
据介绍，前列腺增生的药物治疗主要包括α-受体阻滞剂（哈乐）、5α-还原酶抑制剂（保列治），中药植物制剂等，症状轻者，通过上诉药物可以明显缓解症状，随着病情的加重，药物治疗效果不佳者，则须通过微创手术彻底治愈。
经尿道前列腺切除手术（TURP）是通过男性的尿道切除增生的前列腺组织，解除增生前列腺对后尿道的压迫，从而达到彻底解除梗阻的目的，被称为前列腺增生手术的“金标准”。
而最近几年兴起的经尿道前列腺解剖性剜除术，则是从解剖层次彻底切除增生的前列腺体，具有术中出血少，术后复发率极低等优点，也被成为前列腺增生手术的“超级金标准”。
前列腺增生手术指征：
1）下尿路症状严重影响生活质量，正规药物治疗效果差
2）反复尿潴留
3）反复血尿
4）反复泌尿系感染
5）合并膀胱结石
6）继发肾积水
7）合并膀胱憩室、腹股沟疝、严重的痔疮、脱肛等。
专家建议，饱受前列腺增生困恼的老年患者请到正规医院就诊，海慈医疗集团泌尿外科中西医并重，传统中医与现代诊疗技术相融合，守护老年男性健康。
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