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恶性肿瘤压迫静脉 血管外科中心微创畅通“生命通道”

恶性肿瘤压迫静脉 血管外科中心微创畅通“生命通道”

发布时间:2022-04-21 16:14
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       日前,海慈医疗集团血管外科中心成功救治一名上腔静脉综合征患者。患者患有恶性肿瘤、冠心病、高血压,近期右上肢肿胀疼痛加重,影响日常生活,来到海慈医疗集团就诊,经检查诊断为肿瘤性上腔静脉综合征。血管外科中心二科李强主任团队带领血管通路团队成功为患者进行局麻下微创腔内球囊扩张支架植入术,术后患者康复出院。

       专家介绍,上腔静脉是头、颈部、手臂和胸部的血液回流到右心房的最大静脉,位于中纵隔,周围被胸骨、主动脉、气管和淋巴结所包绕,当恶性肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,以及有纵隔炎症或静脉血栓形成时,都会导致上腔静脉阻塞或狭窄,使上腔静脉及其主要的属支血管回流受阻,导致静脉压升高,即上腔静脉综合征,临床多表现为静脉回流障碍,颈部及上肢出现水肿,指压无明显压痕,伴皮肤及口唇发绀,平卧时加重,上半身直立后可缓解,常伴头晕、头胀、睑结膜充血。有时可见颈胸部静脉明显扩张、胸腹壁静脉曲张等;压迫症状,肿瘤等压迫周围器官、神经可出现咳嗽、呼吸困难、进食不畅、声音嘶哑、眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗等;神经功能受损可出现颅内压增高导致的恶心、喷射性呕吐等症状。肿瘤是上腔静脉综合征的主要病因,占其发病的80%左右。最常见的是肺癌和淋巴瘤。在上腔静脉综合征的治疗中,支架植入的介入治疗与放化疗相比,对症治疗效果更为迅速而可靠,与外科手术相比,介入治疗则具有创伤小、易耐受、并发症少等优点。

       血管外科中心血管通路亚专业开展各种血管通路手术,包括复杂自体动静脉内瘘成形术、复杂人工血管动静脉内瘘成形术、长期静脉输液港的置入及维护;擅长各种疑难血管通路并发症的处理,包括自体动静脉内瘘狭窄的PTA手术及重建术、各种动静脉内瘘血栓形成的开放手术及微创吸栓术、内瘘动脉瘤的整形修复术、中心静脉狭窄的球囊扩张及支架植入术,率先开展药物洗脱支架治疗中心静脉支架内再狭窄、药物球囊技术治疗动静脉内瘘狭窄、即穿人工血管动静脉内瘘成形术,不断引领学科发展迈上新台阶。

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