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多学科协作 一站式管理 远离痛风困扰

多学科协作 一站式管理 远离痛风困扰

发布时间:2022-04-21 17:16
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       随着人民群众生活水平的提高及饮食结构的改变,高尿酸血症及痛风患病率逐年攀升,痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病。青岛处于沿海地带,痛风发病率高,高嘌呤饮食是痛风发作的主要诱因,表现为关节处红肿热痛(50%以上患者首发于第一跖趾关节),疼痛难忍,关节处不能忍受触摸、按压,活动受限,甚则无法行走,严重者可出现痛风结石、关节破坏、肾功能损害,甚至导致尿毒症。

       海慈医疗集团副总院长、本部风湿免疫科学术带头人、西院区风湿病科学科负责人朱维平教授介绍,痛风性关节炎异质性较强,需个体化治疗,应提倡分级、分期治疗,对于痛风发作的患者,应在风湿免疫科进行系统的抗炎,降尿酸治疗。痛风属于代谢性疾病,应树立患者正确的生活观念,定期随诊,从生活的点滴做起,控制疾病的进展。

痛风容易缠上哪些人?

       集团本部风湿免疫科张茂全主任提醒,除了遗传因素外,痛风与不良的生活习惯也分不开,主要包括以下几点:   

1.长期饮酒

       饮酒是痛风发作的重要诱因,因为酒精饮料富含嘌呤,尤其以啤酒为最,过量饮酒可以导致尿酸代谢的失常,继而诱发痛风的发作。    

2.暴饮暴食    

       沙丁鱼、刀鱼、凤尾鱼,贝类、蟹类、海蛎子、扇贝、动物内脏等,不仅会带来肥胖问题,这类食物中含有的大量的嘌呤,不合理的饮食会导致摄入的嘌呤,大大超出了生理代谢和排泄能力,导致高尿酸血症,诱发痛风。  

3.熬夜太多,压力太大    

       研究发现,压力过大成为诱发年轻人痛风的主要因素之一。过度劳累可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。     

4.过量运动    

       痛风患者如果短时间内进行大量的运动,流汗增加,血容量减少,导致尿量减少,由于尿酸从肾脏随尿液排泄,因此尿酸排泄减少,血尿酸水平就会增加。同时剧烈运动容易引起疲劳,关节及软组织损伤,诱发痛风性关节炎的急性发作。

       日前,海慈医疗集团成立难治性痛风MDT,组建多学科团队共同参与难治性痛风的诊疗,由风湿免疫科牵头,联合骨关节与创伤中心、内分泌科、肾病科、血管外科等专业,成立院内难治性痛风MDT。MDT主要包括痛风发作期抗炎及降尿酸治疗;痛风石的关节镜下处理及痛风石切除术,骨质缺损者行关节成型/关节融合术;痛风石破溃或切除术后创面的管理;痛风合并糖尿病、血脂异常等代谢类合并症综合管理;痛风肾病期的综合管理,为难治性痛风患者提供一站式优质医疗服务。

       集团本部风湿免疫科是中华中医药学会风湿病专业委员会常委单位,山东省中医药学会风湿病专业委员会副主委单位。针对风湿免疫疾病的治疗,科室坚持中西并举。全面开展了各项自身抗体的检测,免疫吸附技术治疗难治性自身免疫性疾病,对类风湿关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、反应性关节炎、干燥综合征、白塞病、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、口腔溃疡、银屑病关节炎、结节性红斑、硬皮病、雷诺氏病、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、产后风湿及颈肩腰腿疼痛等疾病有丰富的治疗经验。

       科室成立痛风性关节炎、干燥综合征专病门诊,发挥中医治疗优势,科室自制“六味痛风饮、痛风散”等,开展“经络刺络放血拔罐”,耳穴放血、中药熏眼等特色疗法。

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