无痛支气管镜技术是近年来应用于临床的一种呼吸内镜新技术，是在静脉麻醉状态下操作，相对传统的支气管镜检查更舒适，有助于提高检查的效果和安全性，同时可进行介入治疗。海慈医疗集团西院区（青岛市第五人民医院）呼吸与危重症（肺病科）二科在集团呼吸与危重症（肺病）中心的引领下，开展无痛电子支气管镜检查及活检术，为患者气管镜检查提供了安全、舒适的保障和技术支撑。

       患者77岁，因咳嗽、咯血到西院区就诊，CT提示左肺下叶占位并阻塞性肺炎，需行纤维支气管镜检查。集团呼吸与危重症（肺病）中心主任兼本部二科姜文青主任、西院区呼吸与危重症（肺病科）二科刘颖慧主任团队为患者实施无痛支气管镜检查及活检术，本部麻醉手术科张彦平主任团队配合指导，手术顺利完成，术后患者很快清醒，无明显不适。

       无痛支气管镜技术是采用短效、迅速的全身静脉麻醉，结合传统的支气管镜检查技术，在纤维支气管镜检查和治疗过程中很大程度上减轻了患者痛苦，高龄、体弱、心血管合并症患者，以及需要较长时间的接受支气管镜检查、治疗的患者都能得到更安全、更舒适的诊疗体验。患者可以轻松入睡、安静配合，检查结束舒适醒来，无明显不适，咳嗽反射得到较好的抑制，提高了镜检安全性和质量。

       支气管镜检查的常见适用症有哪些？哪些人需要做支气管镜检查？

       1.不明原因的咯血。尤其是40岁以上患者，持续1周以上的咯血或痰中带血。

       2.不明原因的慢性咳嗽。

       3.不明原因的局限性哮鸣音，支气管镜有助于查明气道狭窄的部位及性质。

       4.不明原因的声音嘶哑，可能因喉返神经引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。

       5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。

       6.X线胸片和（或）CT检查异常者，提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等。

       7.临床已诊断肺癌，决定行手术的治疗前检查，对指导手术范围及估计预后有参考价值。

       8.胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，支气管镜检查常可明确诊断。

       9.肺或支气管感染性疾病（包括免疫抑制患者支气管肺部感染）的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗（BAL）获取标本进行培养等。

       10.疑有食道-气管瘘的患者。

       11.支气管扩张患者吸取痰液标本、吸痰治疗等。

       集团呼吸与危重症（肺病）中心聚焦呼吸内镜技术前沿，发挥专业优势，细化亚专业方向，不断提高呼吸治疗技术，打造省内一流、国内知名诊疗平台，守护岛城市民呼吸健康。