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低毒增效 中西并重 打造肿瘤治疗康复一体化中心

低毒增效 中西并重 打造肿瘤治疗康复一体化中心

发布时间:2022-07-06 16:30
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       恶性肿瘤是严重威胁人民身体健康的常见疾病,如何改善生活质量、延长生存期是肿瘤患者广泛关注的问题。海慈医疗集团肿瘤中心从事疑难重症肿瘤患者的中西医并重诊疗研究,拥有呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、肿瘤放疗、肿瘤微创和肿瘤康复等亚专业,开展放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、介入微创治疗等各类技术,并将中医药及相关中医适宜技术贯穿肿瘤治疗的全过程,重视肿瘤的康复治疗。


       海慈医疗集团肿瘤中心发挥中西医并重优势,为患者制定个体化的精准治疗方案,倡导“低毒病房”等创新治疗理念和方法,为肿瘤患者制定个体化诊疗方案,搭建起科学规范的全程管理平台。肿瘤中心主任兼肿瘤一病区主任、西院区肿瘤科学科负责人肖军介绍,中医药在肿瘤防治方面具有独特的理论体系和辨证论治的诊疗方法,在健康调理、减轻症状和体征、增强机体免疫功能、抑制或延缓肿瘤生长、预防肿瘤复发转移、延长肿瘤患者生存期等方面独具优势。肖军主任团队提出“低毒病房”理念,强调中西医并重,利用中医“简、便、廉、验”的特点,充分发挥中医减毒增效作用,在骨髓抑制、消化道毒性、放射治疗副反应的处理等方面都取得了明显疗效,不仅延长了患者的生存,还显著了提高生活质量。

1.骨髓抑制的防治管理

       骨髓抑制表现为放化疗后,白细胞、血小板或血红蛋白的下降,严重者可并发感染、出血。骨髓抑制的出现,严重影响了放化疗的按时足量应用,进而影响治疗效果,增加治疗风险。定期复查血常规可及时发现骨髓抑制。针对性的应用升白细胞、升血小板的药物,必要时输注血液制品是预防感染、出血的常规治疗手段。

       “未病先防”是中医防治骨髓抑制的基本理念,肿瘤中心研制的“益髓生血方”具有益气养血、健脾和胃、补肾填精的功效,临床上可显著减少患者化疗期间骨髓抑制的发生率,降低其严重程度。

2.消化道反应的防治管理

       恶心、呕吐、食欲不振是化疗最常见的不良反应,可影响患者的依从性,严重者会出现电解质紊乱,或导致患者放弃治疗,影响患者生存期及生活质量。

       灵龟八法开穴法、皮内针、灸疗、外敷止呕贴等传统的中医非药物疗法,可有效缓解化疗药物引起的难治性恶心呕吐,增加食欲,迅速恢复患者体能。

       耳穴压豆降逆止呕方:选穴脾、胃、神门、交感、贲门。患者每次每穴按压1~2分钟,也可有效防治化疗引起的恶心呕吐。

3.心肌毒性的防治管理

       部分化疗药物对心脏存在急慢性损伤,表现为心律失常、心肌病及心力衰竭等。因此,在治疗前对患者心脏功能充分评估,合理预防至关重要。

       肿瘤中心中医协定处方强心颗粒,具有益气温阳、活血通脉的作用,可有效防治化疗药物引起的心肌损伤,改善患者心功能及预后,相关研究成果已被国际期刊“欧洲药理学杂志”收录。

4.周围神经毒性的防治管理

       化疗导致周围神经毒性包括感觉和运动神经损伤,临床表现为四肢末端感觉迟钝、疼痛、麻木,甚至肌无力和肌萎缩。

       科室中医协定处方:活血养筋泡洗方,益气活血,养筋通脉,可有效缓解化疗药物引起的四肢麻木、疼痛,提高患者生活质量。

5.放射性食管炎的防治管理

       放射性食管炎可导致吞咽困难、进食疼痛,严重者可出现食管狹窄,影响进食。科室中医协定处方清热止痛颗粒,清热滋阴、凉血止痛,可有效预防放射性食管炎的发生,减轻患者的疼痛程度及疼痛持续时间,阻止食管狭窄的出现。

 

6.放射性肺炎的防治

       胸部放疗可诱发间质性肺损伤,轻者咳嗽、气急,严重者广泛肺纤维化,少数病人可出现呼吸衰竭或心力衰竭。针对放射性炎症应用糖皮质激素有效,科室中医协定处方养阴清肺汤,清热解毒、养阴润肺,可有效预防放射性肺炎的发生,减轻患者的咳嗽、气急症状。

7.免疫相关肺炎的防治管理

       免疫性肺炎的处理原则为早期识别以及及时使用大剂量的激素。经激素治疗有效后通常可以在4-6周内缓慢减量;对于在72小时以内处理无效或者症状无改善的患者,可以额外考虑使用其它免疫抑制剂,比如丙种球蛋白,英夫利西单抗等。

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