联合国糖尿病日 | 倡导健康生活方式 摆脱“甜蜜”负担
11月14日是第16个联合国糖尿病日,主题是“教育改变明天”。随着社会经济的快速发展,糖尿病已经成为我国最常见的慢性病之一,给患者和家庭都带来沉重负担。据调查显示,我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%,糖尿病前期更是高达35.2%,而糖尿病的知晓率仅为36.5%,治疗率32.2%。
海慈医疗集团本部内分泌科主任、西院区内分泌科学科负责人李光善介绍,糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。由于胰岛素分泌缺陷或作用受损,引发高血糖。长期高血糖又会导致各种组织,如眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。其症状一般表现为多饮、多尿、多食和体重减轻。识别糖尿病的危险因素并进行早期管理,倡导健康生活方式,以预防为主,重点预防和延缓糖尿病的发生,早发现,早诊断,早治疗,至关重要。
糖尿病高危人群有哪些?
年龄>40岁;有糖尿病前期病史;超重或肥胖;一级亲属患有糖尿病,平时不爱运动,合并高血压、血脂异常、冠心病等疾病;或是长期用糖皮质激素、接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗;女性有巨大儿分娩史、妊娠期糖尿病病史、多囊卵巢综合征病史等。
如果有上述一种或多种情况,就属于糖尿病的高危人群。
如何预防和延缓糖尿病的发生?
集团本部内分泌科赵慧副主任医师介绍,糖尿病的高危人群,坚持健康的生活方式是预防糖尿病最有效的办法,还要从以下几个方面做起。
01体重管理:保持理想体重
成人的理想体重(Kg)可以简单用“身高(cm)-105”进行计算,也可以通过计算体重指数(BMI)来对自己的体重情况进行初步判断,BMI=体重(Kg)/身高(m)²。对于大多数人来说,BMI正常范围是18.6-23.9Kg/m²,高于23.9 Kg/m²就需要警惕超重/肥胖的问题了。此外,还可以结合腰围等指标一起来看,一般男性腰围应小于85cm,女性应小于80cm。
02合理膳食:控制总热量 营养均衡
成人每日需要的总热量(千卡)可通过“理想体重(kg)×热量系数(25-30)”进行计算,如果体重超重可将系数减少5。每日的总热量中,碳水化合物需占到50%-65%,蛋白质占比为15%-20%,脂肪占比为20%-30%。
大多数食物都含有多种营养物质,因此食物选择应种类丰富,保证营养均衡。同时,应尽量选择有机食品,减少加工食品。虽然肉、蛋、奶及奶制品是常见的富含蛋白质的食物,大家也别忘记黄豆、豆腐、种子类蔬菜、谷物、坚果等也是蛋白质很好的来源,动物和植物蛋白类食物最好组合食用。
03适量运动
科学合理的运动可以增加能量消耗、减轻胰岛素抵抗,在糖尿病预防中发挥着重要作用。每天至少30分钟、每周至少5天的中等强度的有氧运动,如健步走、太极拳、 骑车、羽毛球、跳舞、健身操、游泳等。运动要循序渐进,必要时需要找专业人员进行评估和指导,以确保运动的安全及效果。
04戒烟限酒
禁止吸烟及使用电子烟,并减少二手烟的吸入。减少饮酒,女性一天饮酒的酒精量不超过15g,男性不超过25g,每周饮酒不超过2次。
05关注心理健康
来自生活和工作中过大的压力会对身心健康造成不良影响,面对压力时可通过运动、冥想、瑜伽、呼吸训练等进行自我调节,必要时可向专业的心理医生寻求支持和帮助。同时,保持健康的生活方式、充足的睡眠也是维持心理健康的关键。
06规范的评估和筛查,有助于早期发现糖尿病
如果体检的空腹血糖≥6.1mmol/L或非空腹的血糖>7.8 mmol/L,建议尽快到专业医院内分泌科进一步评估血糖的状态。
如果空腹血糖位于6.1mmol/L-7.0mmol/L,或者糖负荷(口服75g葡萄糖)后2小时血糖处于7.8mmol/L-11.1mmol/L的情况为糖调节受损,也被称为糖尿病前期,属于糖尿病的极高危人群,需要内分泌科专家进行糖化血红蛋白、血脂、血压等的全面评估和专业指导。
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