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体检出蛋白尿 就是肾有问题了吗?

体检出蛋白尿 就是肾有问题了吗?

发布时间:2023-01-29 17:03
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       “大夫,我什么症状也没有,体检出蛋白尿,是不是搞错了?”前来海慈医疗集团肾病科门诊就诊的患者经常有这样的疑问,专家介绍,蛋白尿可以是无症状的,也就是说,当尿常规蛋白为阳性时,患者可能没有自觉症状。如果尿中有较多的蛋白,则可能出现尿中泡沫的情况。

       集团本部肾病科副主任孙响波介绍,如果尿液中含有大量蛋白质,引起低蛋白血症,就会出现水肿,水肿部位可表现在颜面部或下肢。大量蛋白尿引起血浆蛋白质下降,从而出现营养不良、疲劳症状,肝脏脂质代谢紊乱,高脂血症,从而引起头痛、胸闷、胸痛等症状。

       蛋白尿既是各种原发或继发性肾脏病的典型临床表现和重要诊断指标,也是促进各种肾脏病发展,乃至进行性恶化的独立性危险因素之一。积极寻求降低或抑制蛋白尿产生的有效途径,对防止各种肾脏病的发生与发展、改善患者肾功能、防治肾病并发症、提高患者生活质量及降低病死率都具重要临床意义。

       中医药治疗蛋白尿的优势

       根据“蛋白尿”的发病特点与临床表现,与中医学“精脂或精微下泄”、“白浊”等病证相似,中医认为“蛋白尿”产生病机关键是脾肾虚损,正气不固,精微下泄所致。

       大量蛋白尿的形成与肾小球屏障功能障碍密切相关。西医学常规以激素等免疫抑制剂治疗为主,其副作用大,不良反应甚多。配合中医药治疗,在降低蛋白尿方面,副作用小,效果良好。

       中医药通过“辨证论治”,有效治疗蛋白尿。中医学遵从整体观,以辨证论治为中心,治疗“蛋白尿”时虚实兼顾,在辨别脏腑阴阳基础上,重视补肾健脾的治疗大法,伍以清热利湿,活血散瘀,标本兼顾,治疗效果良好。

       出现蛋白尿,该如何预防?

       专家提醒,平时要多关注一下自己身体状况,比如有多年慢性病病史的高血压、糖尿病患者,要定期复查尿常规,平素健康的人突然出现反复的双下肢水肿或眼睑浮肿,或者尿液颜色加深,伴或不伴皮疹、腰酸腹痛等情况,要及早到医院接受治疗。

       饮食方面:低盐低脂优质蛋白饮食适合于高血压或水肿的肾病患者;低嘌呤饮食适合于高尿酸血症的肾病患者;避免或减少高钾食物适合于伴有肾功能衰竭的肾病患者;优质低蛋白饮食适合于慢性肾脏病中晚期非透析患者。运动方面:过度运动会使肾血流量和肾小球滤过膜通透性增加,造成蛋白质漏出增多,建议平时多做合理有氧运动,比如游泳、慢跑、太极等运动,有益身心健康。睡眠方面:充足睡眠,每天保证7—8小时更有助于尿蛋白水平更加稳定,避免熬夜。

 

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