11月20日是我国第9个“心梗救治日”。1120有两个寓意：一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率，取得良好的治疗效果。

       海慈医疗集团心脏中心主任、心血管二科主任于忠祥介绍，急性心梗是冠心病的一种类型，发生机制主要是由于为心脏供血的血管（冠状动脉）发生急性闭塞，导致心肌供血急剧减少或中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。为心脏供血的冠状动脉像一棵大树有很多分支，主要分支包括左前降支、左回旋支和右冠状动脉，每支血管还发出许多分支为心脏不同部位供血。任何一支血管发生急性闭塞均会导致心梗，血管供血范围越广泛，闭塞时间越长，心肌缺血导致的心肌坏死面积越大，对患者的急性期影响和长期影响也越大。如果能够发现心梗的先兆，及时就医，可以在很大程度上有效避免心梗的发生。

       哪些症状是心梗发生的危险信号？

       急性心肌梗死表现多种多样，胸痛是心梗的最常见的表现。除此之外，心梗还有多种其他症状或体征。了解心肌梗死的早期预警征象对尽早救治至关重要。

       胸痛的典型部位在心前区或胸骨后，胸痛持续时间常超过30分钟，甚至长达10余小时或更长，经休息和含服硝酸甘油一般不能缓解，可能会出现恶心、呕吐、面色及口唇青紫、大汗淋漓、焦躁不安、频死感等。但部分患者心梗症状不典型，表现为不明原因牙痛、咽部烧灼感、颈背部或左上肢疼痛、胃肠道症状、疲乏无力等。 

       心梗发生高危人群：1.老年人，40岁以后的男性和绝经期后的女性；2.三高人群（高血压、高血脂、糖尿病）；3.肥胖人群；4.吸烟人群；5.喜欢熬夜人群；6.冠心病家族史人群等。

       突发心梗，怎么办？

       对于急性心梗患者来说，时间就是生命。急性心肌梗死发生后一定要尽快拨打“120”求助或就近就医，争取在黄金120分钟内得到有效救治，不要延误最佳治疗时机。

       1. 尽快正确拨打120，告知病人目前最危急的状况，如无意识、心前区剧痛、呼吸困难等，并保持电话畅通。

       2. 保证患者尽可能在安静状态下休息，禁忌剧烈搬动患者，因为活动会增加心肌工作量和耗氧量，加重缺血，继而可引起严重后果。

       3. 不要在封闭空间、人群不要围堵患者，让患者保持呼吸通畅。

       4. 尽快到最近的胸痛中心就诊，并遵从医嘱，尽快开通血管，恢复心肌供血。把握心梗黄金救援120分钟！为生命赢得希望！

       请牢记，心梗拨打120，胸痛中心快救命！

       秋冬时节心梗高发，如何防范？

       冬季是心脏病患者死亡的高发期。研究表明，气温每下降1摄氏度，心梗风险就增加2%。75~84岁的冠心病老人更易受影响。

       在秋冬交替时节应注意以下几点来防止心血管疾病的发生。

       1.合理膳食

       合理膳食是健康的基石，它可以达到控制体重、胆固醇、血粘度等目的，老年人的饮食以高营养、高蛋白、高纤维素、清淡、易消化的食物为主，适当减少钠盐的摄入，不吃或少吃辛辣刺激食物，定时进餐，不暴饮暴食，戒烟、戒酒。

       2.保持良好的生活方式

       适量的运动可以帮助消化热量，促进血液循环，有利于增强体质，控制体重。根据自身具体情况制定合理地健康的运动计划，持之以恒的适当强度下的有氧运动，每周至少运动五天，每天不少于30分钟，如步行、骑车、慢跑、打太极拳、跳舞、游泳等，生活作息时间规律，保证充足睡眠，养成良好的生活习惯。

       3.保持心理健康

       保持良好的心理状态是防止心血管疾病的良药，忧虑、烦躁、易怒、恐惧、悲伤等不良情绪极易导致心血管疾病的发作，因此我们要学会控制自己的情绪，心胸开阔，保持健康的心理状态，若出现身体不适及时就医，防治病情恶化贻误诊疗时机。

       4.控制危险因素

       对高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖/超重等代谢性危险因素早期预防，可以减少心血管疾病的发生。控制血压至理想水平，定期监测血压，心血管内科门诊随诊，根据自身情况调整降压药物；服用有效调脂药物；控制糖尿病，改善胰岛素抵抗和异常代谢状态；加强运动锻炼，将体重控制在理想范围；第目前有研究显示，空气污染会增加缺血性心脏病风险，雾霾中的颗粒污染物不仅会引发心肌梗死，还会造成心肌缺血或损伤，心血管病人应减少户外活动，出门做好防护措施，从而减少上述风险；最后，秋冬交替之际，气温变化大，需要注意保暖，及时增减衣物也是很有必要的。

       5. 注意保暖

       秋冬季室内外温差较大，心血管在寒冷天气会收缩甚至痉挛，造成血液循环受阻，进而引起梗塞，外出时要尽量做好保暖工作。且心血管病人不适宜早晨锻炼，应选择温度较高的时间段进行。